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家长辅导孩子作业被气到发抖；面临考试时紧张到晕厥；被催婚时焦虑过度，出现呼吸困难、呼吸急促、头晕、肢体麻木等不适。这些情况在日常生活中非常多见，是急诊科常见的病症之一，被称为高通气综合征。
什么是高通气综合征？ 高通气综合征，又称过度换气综合征、呼吸性碱中毒综合征、呼吸神经综合征，一组由焦虑或应激反应等因素诱发的，以胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸、肢体麻木、眩晕，甚至晕厥为主要表现的综合征。20～40岁是本病的高发年龄段，女性患者多于男性。遭受精神创伤史或精神紧张、恐惧胆怯、过度疲劳、应激反应的人群更容易发病。
高通气综合征的发病机制 高通气综合征可由多种因素诱发，但临床主要认为是由精神心理因素诱发了呼吸中枢异常。呼吸调节中枢功能紊乱，引发过度通气，使动脉血中二氧化碳分压降低，机体内部缓冲机制不足以及时调整，导致患者体内CO2低于正常代谢所需要的浓度，使患者很快出现呼吸性碱中毒和低碳酸血症。 呼吸性碱中毒可使氧气在组织中难以释放，引发组织缺氧，并继发血钾及游离钙降低，从而出现手足和四肢的麻木、无力，甚至强直、痉挛和抽搐，严重时可引起心肌缺氧缺血，心电图出现 ST-T 改变和心律失常。 低碳酸血症可直接收缩脑血管，引起脑缺氧，出现神经系统症状，如头晕、视物模糊、黑朦甚至晕厥。
高通气综合征的常见病因 1. 身体缺氧：长时间剧烈运动导致肌体缺氧，高频率的呼吸是对缺氧的代偿反应，但同时会造成二氧化碳排出过多而引起呼吸性碱中毒； 2. 代谢增加：剧烈运动时代谢增加，肺血流量增多，反射性引起过度通气； 3. 心理因素：神经高度紧张或情绪过度激动，呼吸频率增加引起的过度通气； 4. 训练不当：部分运动员的日常训练中动作要领掌握不当，比赛时步频、摆臂及呼吸的协调不足或冲刺时步频过快，过早疲劳，而只能张口呼吸，因超体能而引起的过度通气； 5. 健康人群如果长时间喊麦、k歌或进入密室逃脱、坐过山车而大喊大叫可导致人体过度通气；对于儿童或婴幼儿往往会长时间哭闹；其他如精神性过度通气、甲亢、高原缺氧、中枢性神经系统疾病、水杨酸中毒等情况都能会导致过度通气的发生。
高通气综合征的治疗 1.控制情绪 这种疾病与情绪刺激有很大关系，首先应该保持良好愉快的心情，预防过度换气的发生。发作时应保持镇静，避免症状加重。 2.纸袋呼吸法 纸袋呼吸法是一种通过使用纸袋或塑料袋来帮助缓解急性焦虑发作或惊恐发作时出现的呼吸急促、手脚发麻等症状的方法。具体操作是找一个纸袋子，撕去纸袋子底端的一角，用纸袋子开口一侧双手套在嘴巴鼻子上呼吸，直到感觉惊恐发作结束或手脚发麻消失。 3.腹式呼吸法 ①找到舒适的姿势：患者可以选择仰卧、坐姿或站立。这些姿势有助于放松身体，减少紧张感。 ②深入呼吸：患者可缓慢深入地吸气，通过鼻子将空气引入肺部，同时感受腹部随着空气的吸入而上升。 ③暂停并保持：患者在吸气后应暂停一两秒钟，让肺部充分吸收氧气。 ④缓慢呼气：然后患者可通过嘴巴缓慢地呼气，感受腹部随着空气的释放而下降。
高通气综合征的日常预防 1. 患者应尽量避免接触作为诱因的事件和环境，培养自己豁达开朗的性格，提高心理调控能力； 2. 避免使用引发高通气综合征的相关药物。积极治疗原发病，如：合并中枢神经系统等疾病，应予及时治疗； 3. 家人与朋友可耐心、反复的对患者进行心理疏导、减少患者的精神负担，消除患者恐惧情绪，积极接受治疗； 4. 规律生活，参加适合的有氧锻炼，减少剧烈缺氧运动。
当患者出现呼吸急促、心率加快、胸痛等，并出现与之相关的身体其他不适时，应马上就诊。因为，除疑似高通气综合征外，心绞痛、冠心病等危急患者也会出现相似的表现；当患者长期不能控制呼吸而严重影响生活时，也应及时就医，以免贻误病情。
